根据 6 月 27 日在线发表在《JAMA Ophthalmology》杂志上的一篇研究信,超过三分之二的患有结膜炎的儿童在门诊就诊后一天内就获得了外用抗生素的处方。
加利福尼亚大学旧金山分校的医学博士、公共卫生硕士 Daniel J. Shapiro 及其同事研究了局部抗生素治疗处方以及治疗与随后的医疗保健使用之间的关系,研究对象为 1 至 17 岁且曾接受门诊治疗且被诊断为结膜炎的个体。研究共包括 44,793 次门诊治疗。
研究人员发现,69% 的就诊后,在一天内就配发了局部抗生素。对于 6 至 11 岁儿童和病毒性结膜炎,眼科就诊后配发局部抗生素的频率较低(分别为 34%、66% 和 28%)。3.2% 的首次就诊后,14 天内因结膜炎再次就诊。1.4% 的首次就诊后,发生了当天配发抗生素的全因再就诊。多变量分析显示,局部抗生素治疗与结膜炎再次就诊或当天配发局部抗生素的再就诊之间没有关联。因结膜炎住院和急诊室再次就诊的儿童比例分别为 0.03% 和 0.12%,各暴露组之间没有差异。
“无论最初的局部抗生素治疗如何,复诊和新抗生素配给都很罕见,这表明未接受抗生素治疗可能与额外的医疗保健使用无关,”作者写道。“鉴于抗生素可能与改善结果或改变后续医疗保健使用无关,并且与副作用和抗生素耐药性有关,因此有必要努力减少对急性传染性结膜炎的过度治疗。”