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囊性纤维化相关糖尿病患者的体重增加可能是Trikafta的副作用

导读 新证据发现,患有囊性纤维化相关糖尿病且使用Trikafta 的患者与未服用该药物的患者相比,体重增加的风险更大。研究人员表示,Trikafta 也...

新证据发现,患有囊性纤维化相关糖尿病且使用Trikafta 的患者与未服用该药物的患者相比,体重增加的风险更大。

研究人员表示,Trikafta 也称为 elexacaftor、tezacaftor 或 ivacaftor,它可能会改变对囊性纤维化相关糖尿病患者的治疗方法。

此外,研究结果还表明,非胰岛素疗法对糖尿病和囊性纤维化患者也有益。

作者说:“到目前为止,胰岛素是治疗囊性纤维化相关糖尿病的唯一推荐方法。”

他们补充道:“在我们为期三年的研究中,医生能够使用替代的非胰岛素抗血糖疗法,而不会产生任何明显的副作用。

“这表明,对于同时接受 CFTR 调节剂治疗的囊性纤维化相关糖尿病患者,治疗模式发生了转变。”

研究报告称,大约 50% 的囊性纤维化患者会发展为疾病相关的糖尿病。

囊性纤维化是一种由基因缺陷引起的遗传病,会影响盐和水进出细胞的运动。

再加上反复感染,这会导致身体管道和通道中积聚浓厚的粘液——尤其是肺部和消化系统。

研究人员表示,患有囊性纤维化的人更容易营养不良,因为他们的能量消耗增加、卡路里摄入不足和吸收受损。

囊性纤维化相关糖尿病的潜在生物机制是产生胰岛素的胰腺细胞受损。传统上,胰岛素疗法被用于治疗囊性纤维化相关糖尿病。

Trikafta 在欧盟以 Kaftrio 的名称出售,含有三种与囊性纤维化相关的糖尿病变体。

先前的证据已经证明 Trikafta 可以改善囊性纤维化患者的肺功能,但关于它对囊性纤维化相关糖尿病患者的肺功能改善作用的研究并不多。

为了解决这一证据不足的问题,密苏里州圣路易斯大学医学院的研究人员查看了 27 名服用 Trikafta 药物的囊性纤维化相关糖尿病成年人的健康记录。

每位参与者的 CTFR 基因中至少有一个 F508del 突变。其中 9 名参与者仅采用改良饮食,而其他 18 名参与者还使用胰岛素。

研究结果显示,BMI 较低的参与者在服用 Trikafta 药物时体重增加了约 11 磅。

作者说: “总之,我们发现使用 Trikafta 进行 CFTR 调节剂治疗会导致BMI较低的成年囊性纤维化相关糖尿病患者体重增加,但对 BMI 已达到目标的患者则不会产生影响。”

他们补充道:“囊性纤维化相关糖尿病的治疗方法可能会变得更加符合 2 型糖尿病的治疗方法,并且需要进行更多研究来探索非胰岛素疗法在治疗囊性纤维化相关糖尿病方面对心血管和肾脏的影响。”

该研究已发表在《临床和过渡内分泌学杂志》上。

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