根据7 月 19 日在线发表在《糖尿病、肥胖和代谢》杂志上的一项研究,对于患有糖尿病和确诊糖尿病视网膜病变 (DR) 的患者,与钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 抑制剂 (SGLT2is) 相比,使用胰高血糖素样肽 1 受体激动剂 (GLP1RAs) 治疗会增加 DR 进展的 风险。
台北新光吴火石纪念医院的医学博士 Donna Shu-Han Lin及其同事研究了 GLP1RAs 和 SGLT2is 对 DR 发生或进展的影响。分析包括 1,517 名接受 GLP1RA 治疗的患有 DR 的患者和 9,549 名未患有 DR 的患者,以及 3,034 名接受 SGLT2i 治疗的患有 DR 的患者和 19,098 名未患有 DR 的患者。
研究人员发现,在已有 DR 的患者中,GLP1RA 组任何 DR 进展事件的发生率均显著高于 SGLT2i 组(亚分布风险比,1.50)。这种进展风险是由牵引性 RD 风险增加所致。在基线时未患 DR 的患者中,两组所有眼部结局的风险相似。
作者写道:“与 GLP1RA 使用相关的视网膜事件的危害可能在基线风险较高的人群中更为严重;这是否与 GLP1RA 使用后更快的血糖控制有关还有待阐明。”