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构建模型预测MCI和轻度痴呆症随时间推移的衰退

导读 根据 7 月 10 日在线发表在《神经病学》杂志上的一项研究,可以使用简易精神状态检查 (MMSE) 评分来构建模型,预测轻度认知障碍 (MC...

根据 7 月 10 日在线发表在《神经病学》杂志上的一项研究,可以使用简易精神状态检查 (MMSE) 评分来构建模型,预测轻度认知障碍 (MCI) 和轻度痴呆症随时间推移的认知能力下降。

阿姆斯特丹自由大学医学中心的医学博士 Pieter J. van der Veere 及其同事为阿姆斯特丹痴呆症队列中患有 MCI 或轻度痴呆的淀粉样蛋白阳性患者构建了临床适用的认知性痴呆预测模型。使用线性混合模型预测随时间变化的 MMSE。

数据包括 961 名参与者:310 名患有 MCI,651 名患有轻度痴呆,两年内进行了 4 ± 2 次 MMSE 测量。研究人员发现,随着时间的推移,MCI 和轻度痴呆的认知衰退速度都在增加。向后选择保留了年龄、性别、脑脊液 (CSF) β-淀粉样蛋白 (Aβ)1-42 和 pTau 作为改变 MCI MMSE 轨迹的时间变化效应。对于轻度痴呆,保留了 Aβ1-42、年龄、APOE ε4 和基线 MMSE 的时间变化效应。在内部交叉验证中,MCI 和轻度痴呆模型的R 2分别为 0.15 和 0.26。对于假设的 MCI 患者,其基线 MMSE 为 28,CSF Aβ1-42 为 925 pg/mL,预测 6.0 年后 MMSE 为 20,接受假设治疗 8.6 年后 MMSE 为 20。

作者写道:“患者和护理伙伴需要有关其认知轨迹的预测信息。这些模型可以提供此类信息,尽管我们的结果也强调认知轨迹的异质性只能被部分捕获。”

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